牙龈出血

正常牙龈呈粉红色，边缘较薄，紧贴牙颈部，质地坚韧有弹性，用探针探查龈沟时不会出血。

牙龈出血是牙周病最早的临床表现，是一种感染性炎症性疾病。牙龈出血是由于炎症时小动脉、小静脉和毛细血管扩张，渗透压升高引起的。同时炎症细胞浸润，进而出现上皮增生和角质化。随着微生物毒性的增加，还会出现溃疡和坏死。

牙龈出血可分为被动出血和主动出血。被动出血是牙龈受到机械刺激(如刷牙、吸吮、咬硬物、食物嵌塞等)时出血。)，可以自行停止；而自动出血就是没有刺激，没有自限，出血多的时候自动出血。牙龈出血的情况比较复杂，临床上要仔细询问病史，仔细检查，进行鉴别诊断，才能得到正确的诊断，确定正确的治疗方法，不要采取不恰当甚至错误的治疗方法。

牙龈炎的临床表现；

1.早期发现牙龈出血可以发生，充血和水肿使表皮变薄。

2.牙龈颜色变成鲜红色或暗红色。

3.龈缘增厚，牙间乳头圆钝，不再紧贴牙面。

4.牙龈柔软脆弱，缺乏弹性。

以下指标评分法可准确、客观地判断牙龈炎症的程度，可作为临床观察疗效和科研的指标：

1.牙龈指数。

2.出血指数(BI)。

3.牙龈沟出血指数(SBI)。

4.探针出血(BOP):根据探针后是否有出血，记录为BOP阳性或阴性。